01
LongCOVID引起的脑雾
最近发表在《自然通讯》上的一项研究显示，SARS-CoV-2感染后的遗留症状（通常被称为Long-COVID），影响了多个器官，给社会带来了严重的负担，具体状况包括痴呆、脱发、胃和小肠的溃疡、肺部血栓、胸痛、心跳异常和疲劳。其中“脑雾”的症状最严重，大约有46％的患者都曾经或者正在经受这种症状的困扰。
“这不是雾。这是冰原下的生活。遇到这种情况的每个人都期待有一天会好起来。"
这是其中的一个人在他的日记中写下的字句，他在年经历了周期性记忆丧失和无法集中注意力，当时他正在与新冠带来的后遗症状做斗争。
LongCOVID引起的“脑雾”是一种神经系统症状，包括困惑、难以集中注意力、焦虑、健忘，有时还会头痛。更严重的还有极端的记忆丧失、失去意识、极度疲劳和免疫抑制等情况。世界卫生组织（WHO）在《新冠肺炎个人康复指南》中提到：‘在新冠患者康复过程中，可能会出现思维能力（称为“认知”）的各种困难，包括记忆力、注意力、信息处理、计划和组织方面的问题。这种情况也被称为“脑雾”’。在我国，新冠感染后“脑雾”发生率可达22％-35％。“脑雾”并不是一个医学术语，但它生动而形象地描述了脑中如一团云雾笼罩的状态。
随着新冠患病率的上升和病*的不断变化，脑雾对于人们的影响也在不断加深。
一位44岁的父亲描述了脑雾如何彻底毁灭了他的日常生活。他说:“当我脑雾症状严重时，我站不起来，动不了，几个小时，有时甚至几天都不能活动。”他觉得LongCOVID比COVID本身更糟糕。在一个关于“脑雾”的采访中，有15个人描述了失忆经历。他们还有慢性神经疼痛，严重头痛，以及头晕，恶心和昏厥的症状。更有新的研究表明LongCOVID会导致神经损伤和神经认知功能障碍可能造成终身损伤.
02
COVID病*残留在大脑
德国的研究人员发现，病*的一部分，即尖峰蛋白，在病*清除后很长一段时间内仍留在大脑中。这些研究人员在动物和人的大脑组织中发现了新冠病*的尖峰蛋白。这一发现表明，这些病*碎片会积聚、粘附并引发炎症，导致长期的新冠后遗症。高级研究作者、德国慕尼黑亥姆霍兹中心组织工程和再生医学研究所所长、高级研究作者AliErtürk博士表示，尽管大多数新冠患者都会康复，但大约15％的新冠肺炎患者仍然受到感染的长期影响。Ertürk还说：“SARS-CoV-2在大脑中造成了损害和长期变化，但是人们对造成这种情况的确切的分子机制仍然知之甚少。”
希望研究人员能够开发阻止这一过程中一个或多个步骤的治疗方法，并帮助人们避免LongCOVID带来的大脑问题。让尖峰蛋白在大脑外部的结构中积累并引起持续的炎症是完全有可能的，尖峰蛋白的聚集将触发来自这个利基免疫细胞库的免疫反应，这些免疫细胞库会导致与长期新冠后遗症相关的炎症和脑雾等症状。新冠肺炎感染后的思维和记忆问题相对常见。
一个研究小组发现，在43项已发表的研究中，平均有22％的LongCOVID患者特别报告了这个问题。即使是患有轻度新冠感染的人，以后也可能会出现脑雾。那么，为什么研究人员指责的是尖峰蛋白，而不是整个新冠病*？作为研究的一部分，他们在一些人死后发现了新冠病*的RNA，这表明病*的碎片就可以触发大脑的炎症反应。他们还将尖峰蛋白直接注射到小鼠的大脑中，并表明它会导致细胞死亡。研究人员还在大脑实质中没有发现SARS-CoV-2病*，但他们确实检测到了尖峰蛋白。
脑雾和痴呆症
国内现在对脑雾的理解还是有限，但是如果用痴呆前兆形容这些症状，可能更易于理解。然而脑雾与痴呆实际上是两种完全不同的症状
把大脑想象成一台电脑。脑雾是软件的问题：雾使一切变慢，使软件运行缓慢，但大脑的结构硬件，是没问题的。
而痴呆症，则是硬件问题。在痴呆症中，随着时间的推移，大脑受到越来越多的损害，思维和记忆也因此受损。这种情况往往是不可逆转的，只能减缓其速度。
03
脑雾的原因和解决方式
目前较多的脑雾具体情况大多因人而异：有些人在一心多用方面有问题，有些人对问题反应迟钝，还有一些人在工作或学校时注意力不集中。
引起脑雾的原因可能有：
·乏力、发炎、疼痛、药物效果、厌恶、内脏问题、创伤、偏头痛、激素失衡、血压变化、震动、抑郁、焦虑、注意缺陷障碍、脱水、睡眠不好、食物过敏
脑雾的症状虽然普遍，但是仍然可以通过一些手段来缓解或治愈。
1.打牌或者麻将。即使简单的游戏也能让你的大脑保持活跃。
2.与数字打交道。尝试在头脑中进行简单的计算。数独也许是个不错的小游戏。
3.增强你的空间推理能力。组装拼图，凭记忆画一张你家附近的地图，或者画出你桌子上的水果。
4.强化你的记忆。试着回忆有意义的生活事件。告诉你的朋友或者写下来。督促自己记住尽可能多的细节。
5.做一些涉及所有感官的活动。寻找集声音、味觉、嗅觉、视觉和触觉于一体的体验。例如，去农贸市场或互动博物馆。
6.尝试新的东西。新的活动在大脑中创造了新的网络。去旅游探索陌生的地区，用一种新的语言学习一些单词，或者听一些新的音乐。
7.适量运动。锻炼增强神经可塑性，防止认知能力下降，并支持思考。
8.社交。孤独对大脑不好。当你进行社交活动时，大脑的多个部分来处理语言和获取社交线索。
9.及时补充水分，合理饮食。地中海-DASH神经退行性延迟干预（MIND）饮食已在改善大脑健康、减缓认知衰退和保护大脑功能的研究中得到证实。
据澎湃新闻：为了帮助部分新冠阳康人员等科学应对“脑雾”问题，医院2月21日起开设“脑雾”门诊。
医院心身医学科主任袁勇贵介绍，如果近期出现记忆力减退、注意力不能集中、思维迟缓、反应迟钝、工作效率下降、讲话时忘记常用词语，前后语句逻辑不畅等，可能是受到“脑雾”困扰。该院心身医学科将对由各种原因引起的“脑雾”患者进行科学诊疗，提供药物、物理、心理等多种治疗手段结合的诊疗服务。
医院心身医学科主治医师侯正华博士表示，在心理科门诊，很多抑郁症患者会出现不同程度的“脑雾”感受，如果只是在感染新冠后的康复过程中出现类似症状，那么考虑与新冠感染有关。改善“脑雾”应保持良好休息，不要熬夜、酗酒，减少电子产品使用等，在身体允许的情况下适当进行户外有氧运动，同时注意膳食均衡，适当加强优质蛋白质和蔬菜摄入，补充锌元素和欧米伽-3不饱和脂肪酸。
本文源自：会会药咖
作者：会会药咖