您是否以为胃肠道息肉术后、消化性溃疡、萎缩性胃炎等疾病,经过一段时间治疗后就万事大吉了?觉得再也没有复查胃肠镜的必要性了?那么你是大错特错了,下面我们来了解下复查胃肠镜的重要性!
复查临床上,对于消化道息肉、消化性溃疡病、萎缩性胃炎等疾病,我们建议经过治疗后也要定期复查胃肠镜。因为这些疾病癌变的几率很高,比如消化道息肉,按照病理分型,可分为炎性息肉、腺瘤性息肉,其中腺瘤性息肉癌变率比较高。
临床检查病例1
记得有一位60岁的高先生,6年前因为感觉腹胀。医院做肠镜检查,肠镜检查提示结肠息肉,后经过高频电刀切除,病理示:管状腺瘤。
医生交代他管状腺瘤的癌变率较高,一定记得要定期复查肠镜,后来他感觉没有任何不适,工作也比较忙,把医生交代的话早就忘到了九霄云外了。最近一月感觉便血,大便不成形。在家属的陪同下,来我院做无痛肠镜检查,在乙状结肠处可见一菜花状,触碰易出血新生物,后做病理检查提示:腺癌。
“其实只要高先生听了医生的话,定期复查了肠镜,那么癌症就不可能发生的。”
病例2
有一位男性患者,十年前因为恶性肿瘤行胃恶性肿瘤根治术,术后恢复挺好,前几年坚持做了复查,结果都挺好的,后来听信了别人的话,说癌症过了五年就没事,所以他放松了警惕,没有按时复查,最近觉腹胀伴腹痛,做胃镜检查,提示做手术吻合口那里长了新生物,后做病理检查提示腺癌,医院行残胃癌根治术。
所以说:对于消化道系统肿瘤患者来说,定期复查胃肠镜真的非常有必要。
那么,对于消化道息肉的复查时间是怎样的呢?单个良性息肉摘除术后,刚开始每年需复查一次胃肠镜,连续2-3年检查不复发,之后可以改为每3年复查一次胃肠镜。
多个良性息肉,为保险起见,还是要每年做一次肠镜检查。
增生性息肉因生长较慢,病人可1-2年随访一次。
腺瘤性息肉,尤其是伴有上皮瘤变的,病人随访时间要适当缩短,一般为6个月-1年。
绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和癌变,应当在息肉摘除术后3个月复查一次。若无异常,可延长至6个月-1年。
若发现癌变的息肉,切除后应进行更加密切的复查,具体频度由您的主治医师决定。
总的来说,对于胃肠道息肉术后,消化性溃疡、萎缩性胃炎等疾病的病人,一定要谨遵医嘱,请按照医生交代的时间做胃肠镜检查!
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编辑:云笛编审:周健
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