做肠镜需要注意哪些准备

哪些人需做肠镜检查?

1.影像学检查(X线/CT等)怀疑有息肉、溃疡、肿瘤,以及有不能确诊的可疑病变;

2.原因不明的便血、慢性腹泻、以及疑有下消化道恶性病变者;

3.慢性非特异性溃疡、慢性结肠炎;

4.结肠病变需确诊部位、范围及性质者,或需要观察治疗效果者,结肠术后随访;

5.用结肠镜治疗结肠息肉及消化道出血等情况。

检查前注意事项

1.检查前3天停服铁剂药品,开始进食半流质或低渣饮食,如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等,避免西瓜、火龙果、猕猴桃等;对于服用阿司匹林类药物或其他抗凝药者,请遵循心内/神内医生意见;须行消化道息肉电切者,术前需停抗凝药7天。

2.检查前一天饮食以流质为主,如:米汤、鱼汤、肉汤、菜汁等。若上午检查,则前一晚餐后22:00开始禁食,检查当天不能吃早餐;若下午检查,当天早餐开始禁食。对于糖尿病人出现低血糖等特殊情况,可自带糖果备用,或由医生根据病人情况补充能量。

3.高血压患者检查前应服用降压药,年长者及有心脏病的患者应检查心电图,如有其他情况可到消化科,由专科医生评估后开具检查申请单,再到肠镜室预约,签署检查同意书。

4.肠道准备:

到肠镜室预约肠镜时,医务人员会根据不同泻药详细告知肠道准备方法:

和爽/甘露醇:

若为上午检查--检查当天上午5:00开始将2袋和爽冲入ml温开水,每15分钟服用ml,2小时内服完。在服用过程中,务必来回走动,大便5-8次后,排出物为黄色或无色水样便,清肠结束。便秘患者需前日晚上加服1袋和爽。甘露醇为一次性喝完瓶装ml后再服用温开水ml,过程同上。排便5次以上即可。

若为下午检查--服用时间为上午10:00,方法同上。

50%硫酸镁:

若为上午检查--检查前一天晚上22:00服用硫酸镁45ml,后服温开水ml;检查当天早上5:00再服用剩下的45ml硫酸镁,后服温开水ml。排便5次以上即可。

若为下午检查--检查当天早上5:00服用硫酸镁45ml,后服温开水ml;当天上午10:00再服用剩下的45ml硫酸镁,后服温开水ml。排便5次以上即可。

5.年长者应有陪人陪同,如既往曾行肠镜检查或要行肠镜治疗者请带以往肠镜报告。

检查中有什么感觉?

换裤(包括内裤),裆孔朝后。采取左侧屈曲卧位。清醒状态下,肠镜检查过程中一般会出现腹胀不适、腹鸣、便意感等;镜子转弯过程中可能出现腹痛,表现为绞痛、胀痛,程度因人而异,多数人可忍受,少数人因腹部手术存在肠粘连或瘦高型/蛙型腹等因素影响进镜而程度较剧。

检查后注意事项

1.无活检或治疗情况下,检查后2小时内取报告单。如有其它特别情况如钳除息肉(需缴纳相关费用)等可能需要留院观察。若有病理化验,检查后1周凭肠镜回执单返院取报告单。

2.若为无痛肠镜,需要有充足时间休息,请通知家人陪伴回家,并在24小时内不要驾驶车辆及登高、决策等。切勿饮用含酒精成分之类的饮料。

3.因空气积聚于大肠内,您可能感到腹胀不适,但数小时后会渐渐消失。如腹胀明显,持续不能缓解,请您告诉医生或护士,会作相应处理。

4.如无特殊,当天可少吃多餐或根据医嘱进食。

5.若发现严重出血或剧痛等现象应立即告知医务人员;若已回家,应立即来院就诊。

什么是无痛肠镜?

无痛肠镜是指在静脉麻醉或者清醒镇静下完成肠镜检查,整个检查过程患者没有或不记得不适感。可以减少患者因恐惧、紧张等产生的心脑血管意外,让内镜医师从容仔细地进行肠镜诊疗操作。需要指出的是,无痛肠镜需另外缴纳费用(即麻醉药物及监护费等)。

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