有人就诊，对医生说，我大便很痛苦，总是很疼，拉不出来，有时还会滴血，是不是得了什么重病啊？
还有人就诊时，跟医生说，我平时大便出血一点也不多，不觉得多严重，怎么说我得了大肠癌呢？
便血了，痔疮？大肠癌？
医学上将肉眼能看见的便中带血称为显性便血。显性便血是消化道出血，特别是下消化道（自小肠上段至肛门）出血的表现。便血未必是痔疮发作，可能隐藏着其他更为严重的疾病，例如大肠癌。
痔疮便血特点：
痔疮引起的出血，便血是鲜红的，附于大便表面，也可表现为大便后的滴血，严重时呈喷射状，多在大便秘结时发生。
大肠癌便血特点：
患大肠癌时，便血常常表现为持续性的、少量的、带黏液的血便，且便意频繁，有时只排出一些血或黏液而无粪便。
但是，对于从来没有做过肠镜的痔疮患者，建议做一次肠镜检查，以排除消化道肿瘤引起出血的可能。
一过性便血，也要查查
有一少部分人会出现一过性的便血，但即使现在不再便血了，也不能掉以轻心。健康的消化道是不会无缘无故出血的，所以，医院找出引起便血的原因。
就诊时，告诉医生大便带血的具体情况，是否伴有腹痛、消瘦、肛门坠胀感等。一般医生会要求做肛门指诊或肛门镜检查，以明确有无痔疮的存在。必要时，建议做肠镜检查，以了解下消化道的情况，明确出血位置。
肿瘤部位不同，症状也不同
同是大肠癌病友，但每个人的情况也会不一样。这是因为，长在不同部位的肿瘤，表现出来的症状不一样。
降结肠、乙状结肠、直肠的癌症：
肠道狭窄，再加上肠道蠕动活跃，就会出现便秘与腹泻交替出现的情况。还有，粪便通过时，会擦到肿瘤表面，引起出血。癌症导致的出血若长期持续，就会出现贫血。
升结肠、横结肠的癌症：
症状更难察觉。这些部位与小肠相连，小肠运来的粪便还处于液态，即使此处有癌肿出血，出血量也不会太多，肉眼很难观察到。但如果出血时间长，会出现贫血，很多人都是出现贫血才发现大肠癌的。所以，贫血是大肠癌的共同症状。
另外，盲肠、升结肠、横结肠中的癌肿变大后，抚摸肚子会感觉有小疙瘩或硬块，而在降结肠、乙状结肠、直肠的位置，即使癌症处于进展期，也难以触摸到疙瘩状的肿块。
注意：痔疮可能发生在任何年龄的人身上，而直肠癌的患者多是中年人或老年人。
如何
鉴别
痔疮患者的大便有血，这是因排便时擦伤患处，血液多数是随着大便排出后滴下来，因此与粪便不相混合，没有粘液存在。
而直肠癌患者的大便则常混有血液、粘液和浓液，而且大便的习惯会明显改变。大便的次数增多，还伴有里急后重的感觉。
倘用药后腹泻仍不能减轻，便应该特别留意了。
用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。
因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之，感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮。
如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡，并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指，检查后，指套上沾有血液、浓液和粘液者，则极可能患上了直肠癌，医院就诊，以免错失最佳治疗时机。
文章来源：一分钟健康养生
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