学术型外科学单选题，请从备选答案中选择一个最佳答案
1．用物理方法杀灭一切活的微生物的方法称为
A．灭菌法
B．无菌术
C．抗菌法
D．消毒法
2．手术区皮肤消毒范围应包括切口周围
A．5cm
B．10cm
C．15cm
D．20cm
E．30cm
3．急性肠梗阻患者大量呕吐，脉细数，血压下降，可能是
A．低渗性脱水
B．等渗性脱水
C．高渗性脱水
D．低钾血症
E．高钾血症
4．引起高钾血症常见的原因是
A．急性肠炎
B．急性肾衰竭少尿期
C．注射胰岛素
D．长期胃肠减压
5．下列关于输血的适应症中，不正确的是
A．急性失血时，补充血容量
B．纠正贫血和低蛋白血症
C．补充各种凝血因子，治疗凝血障碍
D．补充营养因子，供应能量
E．补充粒细胞和抗体，控制重症感染
1答案：A
解析：无菌术包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度。灭菌法是指杀灭一切活的微生物，包括物理方法和化学方法。消毒法又称抗菌法，是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物（如芽孢等）。
2答案：C
解析：手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域。
3答案：B
解析：①急性肠梗阻患者大量呕吐，很快造成消化液和体液的大量急性丢失，因为水和钠成比例丧失，故血清钠仍在正常范围内，细胞外液的渗透压无明显改变。出现脉数、血压下降等血容量不足的症状，是典型的等渗性缺水的表现。②低渗性缺水多为慢性继发性失水。高渗性缺水最明显的症状是口渴。高血钾常致心率缓慢或不齐。低钾的最早表现为肌肉无力。
4答案：B
解析：高钾血症常见的原因是补钾过多（如输入大量库存血、钾盐输入过多过快）、细胞破坏（如肢体挤压伤）、排钾功能减退（如急性肾衰少尿期）。而长期胃肠减压、急性肠炎可丧失钾，注射胰岛素可使钾进入细胞内，均可引起血钾降低。
5答案：D
解析：输血的适应症：①大量失血②贫血或低蛋白血症③重症感染，输入浓缩粒细胞可以控制感染。④凝血机制障碍。
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