背景与目标
在50岁及以上的人群中，结直肠癌的发病率正在上升。然而，年轻结直肠肿瘤（CRN）患者的流行病学数据是有限的。虽然一些研究已经调查了CRN在50岁以下人群中的流行病学，但大多数研究集中在40岁及以上的成年人。我们评估了在40岁以下的成年人中CRN的患病率和危险因素。
方法
我们对年8月至年12月在韩国康柏三星健康研究所参加的例无症状个体（20～39岁）进行了横断面分析。通过自填问卷收集医疗史和健康相关行为的数据。根据年龄（20～29岁，n＝或30～39岁，n＝）分组，采用χ2检验比较各组间的分类变量。采用多因素logistic回归模型评估总体和晚期CRN的危险因素。
表1各年龄组CRN的基线特征及患病率
结果
20～29岁组总CRN患病率为5.9%，30～39岁组为9.5%（P＜0.）；晚期CRN患病率分别为0.6%和0.9%（P＝0.）。在30～39岁组中，年龄、吸烟、饮酒、肥胖、腹部肥胖是总CRN和晚期CRN的独立危险因素。此外，男性性别和代谢综合征是总CRN的独立危险因素，而规律运动降低了总CRN的风险。即使在20～29岁组，肥胖、腹部肥胖和甘油三酯水平升高是总CRN和晚期CRN的独立危险因素，而年龄、血压升高、空腹血糖升高是总CRN的独立危险因素。
表2危险因素亚组中CRN的患病率及检测CRN危险因素的敏感性和特异性
结论
回顾性分析了韩国例40岁以下无症状者的结肠镜检查结果，发现吸烟、饮酒、肥胖、代谢综合征等可改变因素是CRN的重要危险因素，即使在20～39岁人群中也存在。因此，我们建议保持良好的生活方式，如不吸烟，少喝酒，进行规律运动，并在年轻时保持正常体重，将有助于预防结直肠癌。结直肠癌筛查策略应考虑这些危险因素。
医脉通编译自：NamHeeKim,etal.PrevalenceofandRiskFactorsforColorectalNeoplasiainAsymptomaticYoungAdults.Practice.August02,.
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