小W是一个80后，毕业于上海某重点大学，并就职于上海一事业单位。爱人贤惠善良、女儿乖巧可爱，平素爱好健身的小W有着一个极其温馨幸福的小家，可他怎么也不会想到厄运会降落在自己身上。年10月，小W医院就诊。腹部增强核磁共振检查显示小W患上了结肠癌，同时伴有肝脏、脊柱、腹膜、腹腔淋巴结等部位的多发转移。随后的肠镜检查显示小W的结肠和直肠存在多个息肉。诊断明确时，小W已是结肠癌晚期，失去了最佳的治疗时间。
近年，随着人民生活水平的改善，大众的生活习惯较前也发生了很大的改变。同时伴随着结直肠癌诊疗技术的不断进步。目前的流行病学研究显示：老年人群结直肠癌发病率有所下降；遗憾的是，50岁以下的中青年人群结直肠癌的发病率明显上升。结直肠癌发病的病因尚未完全明确，除了与遗传因素有关外，还可能与饮食结构、生活环境和生活方式有关。膳食过多猪肉、牛肉、羊肉等红肉，高脂饮食，烟酒不良嗜好，以及患有肠道慢性疾病的年轻人群更是结直肠癌的高发因素。与老年结肠癌患者相比，青年结肠癌有着自身的生物学特点。如：恶性程度更高，在确诊的青年人结直肠癌中，低分化癌和未分化癌占多数，远处转移和区域淋巴结转移发生率高。
在平时生活中如何早诊早治结直肠癌，避免小W类似的情况，甚至在肿瘤发生前祛除癌前病变，青中年人群可以从以下两个方面着手：
01改善不良生活习惯改善饮食习惯，荤素合理，尽量多吃新鲜瓜果蔬菜，适当进食杂粮，增加纤维素摄入；控制高脂肪、高蛋白质食物的摄入量。促进大肠健康蠕动和预防便秘。伴随着较大的工作压力，很多上班族都缺乏运动。适度的运动，不仅能有效促进肠胃蠕动和帮助消化，还能预防便秘的发生。流行病学研究表明，熬夜可以诱导人体免疫功能紊乱，过度吸烟饮酒也是结直肠癌发病的高危因素，因此，避免熬夜和烟酒不良嗜好在预防结直肠癌中也具有一定作用。
02肿瘤防治，高危筛查不可少预防结直肠癌最重要的方法就是在早期筛查，发现肠息肉，让患者在息肉癌变前的5-10年通过微创肠镜手术切除。对于年纪大于40岁的人群进行结直肠癌风险评估，明确风险等级，建议高危人群定期进行结直肠癌筛查。肠镜是目前最常用且最有效的筛查方法，必要时可以根据情况增加血清肿瘤标志物、腹盆腔CT、粪便潜血等检查方法。如果有相关遗传性疾病，结直肠癌家族史的人群筛查开始时间要进一步提前。此外，也应积极治疗结直肠炎性疾病如溃：疡性结肠炎等。
编写张鹏飞
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