作者：林谋斌,刘海龙,江慧洪,常毅
文章来源：中华胃肠外科杂志,,24(7)
摘要
膜解剖的理念虽然已广泛应用于结直肠癌的微创外科，但对膜解剖结构的定义以及膜平面的建立仍存在争议，因而无法建立统一的膜解剖理论体系。本文通过胚胎学、膜的整体性和延续性的研究，尝试从膜解剖系统、膜解剖要素和膜解剖机制三方面来论述结直肠手术膜解剖理论体系。建立统一的膜解剖理论体系，将有助于规范手术操作以及建立结直肠癌手术操作标准。
结直肠癌微创手术目前之所以能成为一个常规的技术，与第三代外科解剖——膜解剖的发展密不可分，但是膜解剖争议仍然很大。目前，各种膜解剖理论和名词，争论的焦点在于膜结构的解剖学定义和膜平面的建立。实际上，膜解剖的最终目的也就在于从众多的膜平面中选择其中一个作为手术层面（神圣平面），而且这个膜平面是可以通过神经、血管或器官加以辨识的，以指导手术，比如TME的膜平面与腹下神经的关系，完整结肠系膜切除术（