新生儿便秘
新生儿便秘的原因
造成宝宝便秘的原因有很多,主要有以下几种:饮食不当功能性便秘与饮食的关系最为密切。宝宝饮食过细,纤维素摄入不足,对肠壁刺激不够容易导致便秘;高蛋白摄入过量,容易使肠发酵菌相对减少而影响发酵,进而使大便干燥致密;饮食量不足时,由于肠道内残渣较少,腹肌、肠肌张力不足、蠕动无力,也容易引起便秘。便不规律由于排便时间不规律且缺乏相关训练,没有形成排便反射,有时虽有排便的感觉,但由于贪玩或其他事情干扰,宝宝可能会有意识地抑制便意,时间一长,肠内排便反射的敏感度降低,大便堆积于肠内,水分被吸收,大便变得干燥,因而不易排出,就形成了所谓的习惯性便秘。先天性生理及解剖缺陷有些宝宝出现便秘是由于患有某些先天性疾病,如肠狭窄、肠梗阻、直肠或肛门狭窄、幽门痉挛、先天性幽门狭窄、先天性巨结肠等均可引起便秘。精神因素另外,有一些精神上的刺激因素也可引起宝宝出现便秘现象,如生活环境的改变,或者因肛周病变(如肛裂)引起排便疼痛而使孩子惧怕排便,这些都可能导致宝宝出现短期的便秘。
新生儿功能性便秘
1、人工喂养:牛奶经消化所含的皂钙较多,易引起大便干结,从而便秘。
2、乳量不足:如果吃奶吃得少,或呕吐较多,或进食补液的小儿可引起暂时性的无大便。另外,新生儿的消化道肌层发育尚不完全,这样易引起便秘,还可同时伴有吐奶。只要小儿体重不下降,呕吐和便秘的现象都是正常的。
3、母亲的不良饮食:母亲所吃的食物很大程度地影响着宝宝,辛辣的食品会引起宝宝消化不良。
4、精神因素:小儿受突然的精神刺激,或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。 新生儿肠道畸形便秘
1、外科性疾病:可能的畸形包括肠道闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、先天性巨结肠、先天性无肛、骶尾部脊柱裂、脊膜膨出、肿瘤压迫马尾部神经等,这些疾病常伴有严重的呕吐和腹胀的现象,需及时诊治。 此外,有的患儿生后即便秘,如有家族史,可能和遗传有关。
2、疾病:某些疾病可引起便秘如肛门狭窄或先天性肌无力等。 婴儿的肠胃非常娇嫩,胃酸分泌少,酶活性不足,容易引起胃肠不适和消化问题。在选择配方奶粉的时候,添加β-植物油(超优质亲和结构脂)的均衡配方奶粉,接近母乳结构,促进钙和能量吸收,亲和宝宝身体。减少钙皂,不上火、不便秘,肚肚更舒服。另外,给宝宝合理的添加益生菌补充剂,可以调节宝宝的肠胃,帮助消化。新生儿便秘症状婴幼儿一般每天1-2次大便,便质较软,若2-3天不解大便,而其他情况良好,有可能是一般的便秘。但如果出现腹胀、腹痛、呕吐等情况,医院检查。
1、胎便 若生后二十四小时不见胎便,应怀疑是否消化道先天畸形而致粪便梗阻,须及时诊治。稍大些的宝宝如果排便时间间隔超过36小时没有胎便排出或排出少量不正常胎便,这都属于不正常情况,应注意宝宝是否有先天性消化道畸形等疾病。
2、普通大便 如果宝宝排便间隔超过48小时,就可以算是便秘了。有些宝宝出生不久,大便就不顺畅,隔1-2天或3-4天才排便1次,而且排出来的便便干硬、宝宝排便时哭闹不停。由于便便干硬,每次排便困难,会使宝宝产生恐惧心理,害怕排便,导致恶性循环。 新生儿宝宝通常出现的便秘多为功能性便秘,这常会被家长忽视,而导致病情加重。如果宝宝便秘时间较长,会出现食欲减退、腹胀甚至腹痛、头晕、睡眠不安等症状,严重的甚至会出现脱肛或肛裂出血等症状,所以爸妈一定要注意,严密观察,如果发现便秘,应及早治愈,否则会引发严重后果。
如何诊断新生儿便秘
每一个宝宝的排便频率有差别,一些宝宝每日排便多次,而一些则可能是几天排一次,只要大便性状及量基本正常,宝宝进食、全身状态以及体重增加等均无异常,就不需要处理。尤其是母乳喂养的宝宝,大便形状和排便规律会有很大的差别,不管两次排便间隔时间长短,只要排便过程不是十分费力,大便形状不干结就属于正常,不要以两次排便时间间隔的长短作为便秘的诊断条件。
如果宝宝出现以下情况,妈妈则要考虑是便秘了:
1、大便总量少、干燥。
2、排便困难,甚至肛裂。
3、食欲减退。
4、腹部胀满、腹痛。
新生儿正常大便
1、胎便:宝宝出生后十小时内开始排出胎便,为黑绿或深绿色,粘稠、无臭、有点像铺路用的沥青,是由脱落的上皮细胞、浓缩的消化液及胎宝宝时期吞入的羊水所组成。一般在二至三天内排完,每天约3-5次。
2、母乳喂养宝宝的粪便:未加辅食的母乳喂养宝宝的粪便是黄或金黄色,均匀呈膏状或带少许黄色粪便颗粒,偶尔稍稀而略带绿色,不臭、有酸味。 每日排便2-4次,但如平时每日大便1次,忽然好几天都没有排便1次,应考虑为病态,如平日口经常每日大便4-5次,甚至7-8次,但大便不稀也不太稠,宝宝精神状态好,体重增加如常,一般不认为是病态。
3、人工喂养宝宝的粪便:宝宝的粪便呈淡黄或灰黄色、较干稠。因牛奶含蛋白质较多。粪便有明显的蛋白分解产物产生的臭味,大便每日1-2次。 有些吃配方奶粉的宝宝,排出的粪便呈暗绿色,其原因是一般配方奶中都加入了一定量的铁质,这些铁质经过消化道,并与空气接触之后发生化学变化,就会呈现为暗绿色。 宝宝1天1次大便属于正常,但有的小儿2-3天解1次大便,而且大便质软量多,也属正常。
新生儿便秘怎么办
1、尽可能地母乳喂养:因为母乳喂养的宝宝发生便秘的可能性较少。如果发生便秘,可喂加糖的菜水或果汁等。
2、适当地按摩腹部:按摩左下腹,如果触及条索状物,轻轻地由上而下地按摩,促使大便下行排出。
3、适当地按摩小儿肛门口:可用温水刺激一下肛门,或用手指轻轻按摩其肛门以通便,这能引起生理反射,促进宝宝排便。
4、坚持被动操:妈妈应坚持给宝宝做被动体操,以增加腹肌的力量,有利于排便。
5、多做翻身运动:很多家长让宝宝一天24小时都平躺在床上,不敢翻动宝宝。宝宝老处于平卧位,不利于肠道进行充分的蠕动,经常平卧没有任何体位变化的宝宝也容易便秘。对于这样的宝宝(特别是一些足月正常儿)建议家长每天最好三次翻翻身,练练抬头,也增加肠胃蠕动。
6、中药治疗:清热解毒,润肠通便的中药可以适当应用(需有医生的指导)。
7、给宝宝多喝水:平时注意让宝宝多喝水,促进肠蠕动,有一定的诱导宝宝排便的作用。
8、人工通便:用石蜡油、开塞露、小的肥皂条等通便,同时训练排便习惯(但这种人工通便的方法不能常用,以防宝宝产生依赖。仅限于宝宝便秘严重时使用)。
通便的方法:
按摩通便法:右手四指并拢,在宝宝的脐击按顺时针方向轻轻推揉按摩。这样不仅可以帮助排便而且有助消化。
肥皂条通便法:用肥皂削成铅笔粗细、3厘米多长的肥皂条,用水润湿后插入婴儿肛门,可刺激肠壁引起排便。
咸萝卜条通便法:将萝卜条削成铅笔粗细的条,用盐水浸泡后插入肛门,可以促进排便。
开塞露通便法:将开塞露注入小儿肛门,以使药液充分发挥刺激肠道蠕动、软化大便的作用,达到最佳通便效果。但这种方法尽量少用。
甘油栓通便法:将手洗干净,然后将圆锥形甘油栓的包装纸打开,缓缓塞入宝宝肛门,而后轻轻按压肛门,尽量多待片刻,以使甘油栓充分融化后再排便。
以上方法不宜长期使用,否则,孩子会产生依赖。应对小儿便秘的根本方法还是要防患于未然,也就是说,预防便秘很重要。父母应该注意从调理宝宝饮食、养成定时排便习惯、保证适当活动量这几个方面入手。均衡膳食宝宝的饮食一定要均衡。1、改变饮食结构。主张母乳喂养,哺乳妈妈应注意饮食均衡,不宜过食高蛋白食物,如鸡蛋、牛肉、虾、蟹等。不能偏食,五谷杂粮以及各种水果蔬菜都应该均衡摄入,小宝宝则可以吃一些果泥、菜泥,或喝些果蔬汁,以增加肠道内的纤维素,促进胃肠蠕动,通畅排便。2、人工喂养宝宝容易发生便秘,可适当减少牛奶的喂入量,并增加水分的摄入。3、对营养不良的患儿应加强营养,增强体力,使腹壁和肠壁增厚,张力增加,从而改善便秘的症状。定时排便训练宝宝养成定时排便的好习惯。一般来说,宝宝3个月左右,父母就可以帮助他逐渐形成定时排便的习惯了。从3个月开始,每天早晨喂奶后,父母就可以帮助宝宝定时坐盆,注意室内温度以及便盆的舒适度,以使宝宝对坐盆不产生厌烦或不适感。保证活动量运动量不够有时也容易导致排便不畅。因此,要保证宝宝每日有一定的活动量。腹部按摩对于还不能独立行走、爬行的小宝宝,父母要多抱抱他,或适当揉揉他的小肚子,而不要长时间把宝宝独自放在摇篮里。适合便秘宝宝的口服药适合婴幼儿服用的治疗便秘的口服药有妈咪爱、整肠生、金双岐片、四磨汤口服液等。具体用药及用量请遵医嘱。
1、金蔬菜粥 材料:白米或小米g,红薯或南瓜g,菠菜或荠菜适量,高汤或水适量。 做法:先将米洗净,浸泡20分钟;红薯洗净去皮切成小丁;菠菜或荠菜洗净,沥干水分切碎备用;再把米和红薯放入冷水或冷高汤中煮成稀饭,煮好后放入蔬菜,煮开后即可关火,放温服用。 注意事项:绿色蔬菜要在粥八、九成熟时候再加,以减少营养素破坏。 2、果仁桔皮粥 材料:甜杏仁、松子仁和芝麻各5g,鲜川桔皮10g,粳米50g,砂糖适量。 做法:将桔皮切丝,杏仁、松仁和芝麻捣碎与桔皮共煎,然后去渣取汁。再加入粳米煮粥,放糖后,将少量炒熟的果仁末撒在粥上就完成了。 注意事项:果仁桔皮粥适用于胸腹胀满,并且伴有大便秘结的宝宝。新生儿便秘的解决办法新生儿便秘,只要每天给婴儿添喂点米汤就可以了,当然必须沥去米汤中的饭粒。也可用薏米少许煎水来喂哺。此时若将便秘误为“热气”而灌“凉茶”或“七星茶”是不可取的。因凉茶也好,七星茶也好,喂多了反会扰乱胃肠消化功能,即中医所说的损伤脾胃功能,影响婴儿食欲和削弱婴儿体质。另一种误解是以为小儿中气不足而乱用党参、北芪等中药,闹得婴儿兴奋烦躁不已,更不可取。民间也有使用蜂蜜通便的,其实蜂蜜必须用凉水冲兑才有效,温热水无效,让新生儿、幼婴喝凉水,刺激肠蠕动,虽能导泻,但会引起肠绞痛,这又何苦?近年来有用改善婴儿肠道微生态来软化大便的,如用双歧杆菌制剂口服,更有一些奶粉公司将这类细菌直接加入奶粉中,这种方法的确能使婴儿易于排便而防止便秘。