最近,溃疡性结肠炎被广泛热议,如何预防?如何早期识别?如何进行自我健康管理?济仁消化科专家们带给你权威解答。
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溃疡性结肠炎为病因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变主要涉及直肠、结肠黏膜和黏膜下层。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛,可有全身临床症状。患者病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程。
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诊断尚无“金标准”
溃疡性结肠炎患者病情轻重不等、症状表现多样,典型症状是持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛等。正是由于它的变化多端、善于伪装,医生需要通过临床症状、抽血检查、大便检查、CT、磁共振、胃肠镜、病理检查多种方式,进行综合判断,排除其他容易混淆的疾病,方能给出诊断。
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严重并发症可致命
溃疡性结肠炎最严重的结果为并发大出血。除因溃疡累及血管发生出血外,低凝血酶原血症亦是重要原因;肠穿孔发生率为1.8%左右,多在中毒性结肠扩张基础上发生,可引起弥漫性腹膜炎;合并中毒性巨结肠且伴严重毒血症;息肉并发率为9.7%~39%,常称这种息肉为假性息肉,可分为黏膜下垂型、炎型息肉型、腺瘤样息肉型,患者可并发结肠癌变。
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病情可控但不能治愈
溃疡性结肠炎虽无法治愈,但却是可控的,被识别出来后,就应该马上进入治疗阶段,治疗也因人而异、因时而异。抗生素、免疫抑制剂、生物制剂、粪菌移植、外科手术等都是对抗溃疡性结肠炎的有力武器。其治疗的目的是控制炎症,常用的药物有四大类,包括柳氮磺胺吡啶、皮质类固醇、免疫调节剂,以及中药治疗。大多数患者可以选择药物治疗,从而缓解症状。但若药物还是起不到疗效,又或者大量出血、溃疡穿孔以及存在癌变可能时,就需要考虑手术治疗。
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饮食管理很重要
1.少吃粗纤维食物
有溃疡性结肠炎的人,在平时的饮食中,应该少吃粗纤维食物和加工类食物,粗纤维食物会对肠胃产生刺激,应该多吃高纤维食物,比如麦麸、糙米、全麦等谷类(完整未加工的)、水果及蔬菜。
2.少吃海鲜
海产品中的某些蛋白质会引起过敏反应,加重结肠炎反应,所以溃疡性结肠炎患者一定要少吃海鲜。比如虾、鱼、螃蟹等食物。
3.少吃辛辣刺激类食物
辛辣刺激类食物对溃疡性结肠炎患者的肠胃会造成危害,如果吃太多刺激性食物,会造成溃疡面变大,炎症加剧。因此溃疡性结肠炎患者应该禁止吃辛辣、刺激类食物,比如辣椒、生姜、芥末、酒等。
小贴士:
当然除了以上3类食物,溃疡性结肠炎患者也应该少吃油腻食物,溃疡性结肠炎严重的会伴有脂肪泻等症状,所以一定要少吃肥肉等油腻性强的食物,要经常吃一写蒸煮类食物,减少油脂摄入。
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