在常规的手术中,谈到输尿管的损伤其实多数是医源性的,尤其是盆腔和腹膜后的手术。其中,结肠和直肠手术导致输尿管损伤占到全部输尿管损伤手术的10%。输尿管损伤的类型有挫伤、钳夹伤、结扎伤、电刀烧伤、离断或切开伤和扭曲牵拉成锐角等,损伤部位主要在输尿管下段。
认真研究输尿管损伤的原因,我们发现解剖关系的不清晰是导致输尿管损伤的主要原因。术前充分评估输尿管损伤的风险、熟悉输尿管的正常解剖以及在病理情况下辨认迂曲变形的输尿管、进行合理干预和经膀胱镜留置输尿管导管,是预防输尿管损伤的主要措施和有效方法:一期修复是治疗输尿管损伤的最佳选择。
那么,各位同道有没有遇到过、或者听说过结直肠手术导致输尿管的损伤的案例?如果有,您分析损伤输尿管的原因是什么?最后怎样处理的?以后怎样预防?现在,我们就一起写留言,一起与同行交流心得与体会吧!
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