中医每日一练新生儿疾病

1、下列表现中,属于生理性胎黄的是

A、生后24小时出现黄疸

B、足月儿在出生后2周消退

C、黄疸消退后复现

D、黄疸持续3周以上

E、血清总胆红素μmol/L

2、治疗胎黄湿热郁蒸证首选方是

A、茵陈蒿汤

B、茵陈理中汤

C、血府逐瘀汤

D、羚角钩藤汤

E、藿朴夏苓汤

3、治疗寒湿阻滞证胎黄的基本法则是

A、利水渗湿退黄

B、化瘀消积退黄

C、清热利湿退黄

D、温中化湿退黄

E、疏肝利胆退黄

4、面目皮肤发黄,颜色逐渐加深,晦暗无华,右胁下痞块质硬,肚腹膨胀,青筋显露,唇色暗红,舌见瘀点,苔黄;证属

A、肠腑阻结证

B、寒湿内蕴证

C、脾运失职证

D、肝失疏泄证

E、气滞血瘀证

5、胎黄的病变脏腑是

A、肝胆、脾胃

B、心小肠、肝胆

C、肾膀胱、脾胃

D、肺大肠、肝胆

E、肾膀胱、心肺

6、下列属于病理性黄疸的是

A、生后24h以内出现黄疸

B、生后第2~3日出现黄疽,第4~6日达高峰

C、足月儿在生后2周消退,早产儿可延迟至3~4周消退

D、足月儿血清总胆红素≤μmol/L,早产儿≤μmol/L

E、小儿一般情况良好,除偶有轻微食欲不振外,不伴有其他临床症状

7、下列病机中,不属于胎黄病机的是

A、脾胃湿热

B、寒湿内蕴

C、肺失通调

D、肝失疏泄

E、气滞血瘀

8、患儿,生后1天。症见面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。其治法是

A、行气化瘀消积

B、温中化湿退黄

C、清热利湿退黄

D、平肝息风,利湿退黄

E、大补元气,温阳固脱

9、患儿,出生32天。症见面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,精神委靡,四肢欠温,纳呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌质淡,苔白腻。其证候是

A、寒湿阻滞

B、气滞血瘀

C、湿热郁蒸

D、胎黄动风

E、胎黄虚脱

10、硬肿症的内因是

A、肾阳虚衰

B、脾肾阳虚

C、肺脾气虚

D、肝肾阴虚

E、脾肾两虚

11、治疗硬肿症寒凝血涩证首选方是

A、四逆汤

B、参附汤

C、金匮肾气丸

D、当归四逆汤

E、血府逐瘀汤

12、治疗硬肿症阳气虚衰证首选方是

A、四逆汤

B、参附汤

C、金匮肾气丸

D、当归四逆汤

E、血府逐瘀汤

13、对于硬肿症的临床表现描述错误的是

A、可见紧张性水肿

B、腋温-肛温差由正值变为负值

C、低体温,体温35℃,严重者30℃

D、硬肿为对称性,依次为双下肢、臀、面颊、两上肢、背、腹、胸部等

E、患儿不吃、不哭、少动,严重者可伴有休克、肺出血及多脏器功能衰竭

14、治疗胎怯脾肾两虚证首选方是

A、归脾汤

B、六味地黄丸

C、保元汤

D、补肾地黄丸

E、金贵肾气丸

15、治疗胎怯肾精薄弱证首选方是

A、保元汤

B、归脾汤

C、金匮肾气丸

D、补肾地黄丸

E、六味地黄丸

答案下滑

1、

B

生理性黄疸:生后第2~3日出现黄疸,第4~6日达高峰。足月儿在出生后2周消退,早产儿可延迟至3~4周消退。黄疸程度轻(足月儿血清总胆红素≤μmol/L,早产儿≤μmol/L)。在此期间,小儿一般情况良好,除偶有轻微食欲不振外,不伴有其他临床症状。

2、

A

胎黄湿热郁蒸证证候:面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有发热,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。治法:清热利湿退黄。代表方剂:茵陈蒿汤。

3、

D

胎黄寒湿阻滞证证候:面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,精神委靡,四肢欠温,纳呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌质淡,苔白腻。治法:温中化湿退黄。代表方剂:茵陈理中汤。

4、

E

胎黄气滞血瘀证证候:面目皮肤发黄,颜色逐渐加深,晦暗无华,右胁下痞块质硬,肚腹膨胀,青筋显露,或见瘀斑、衄血,唇色暗红,舌见瘀点,苔黄。治法:行气化瘀消积。代表方剂:血府逐瘀汤。

5、

A

胎黄的病变脏腑在肝胆、脾胃,其发病机制主要为脾胃湿热或寒湿内蕴,肝欠疏泄,胆汁外溢而致发黄,病久则气滞血瘀而黄疸日深难退。

6、

A

病理性黄疸:黄疸出现早(出生后24小时以内)、发展快(血清总胆红素每日上升幅度85.5μmol/L或每小时上升幅度8.5μmol/L)、程度重(足月儿血清总胆红素μmol/L,早产儿μmol/L)、消退迟(黄疸持续时间足月儿2周,早产儿4周)或黄疸退而复现。伴随各种临床症状。

7、

C

胎黄的病变脏腑在肝胆、脾胃,其发病机制主要为脾胃湿热或寒湿内蕴,肝欠疏泄,胆汁外溢而致发黄,病久则气滞血瘀而黄疸日深难退。

8、

C

胎黄湿热郁蒸证证候:面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有发热,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。治法:清热利湿退黄。代表方剂:茵陈蒿汤。

9、

A

胎黄寒湿阻滞证证候:面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,精神委靡,四肢欠温,纳呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌质淡,苔白腻。治法:温中化湿退黄。代表方剂:茵陈理中汤。

10、

A

硬肿症的内因是肾阳虚衰,外因是感受寒邪。先天禀赋不足,阳气虚衰,若护养保暖不当,复感寒邪,或感受他病,则气机不畅,血脉不行,不能温煦肌肤,营于四末,故肌肤僵硬,肤色紫暗,身冷肢厥。同时,脾阳不振,水湿不化,则见水肿;严重者血络瘀滞,可致血不循经而外溢,导致肺出血等重症;阳气虚极而渐衰亡,可见气息微弱、全身冰冷、脉微欲绝之危症。

11、

D

硬肿症寒凝血涩证证候:全身欠温,四肢发凉,肌肤硬肿,难以捏起,硬肿多局限于臀、小腿、臂、面颊等部位,色暗红、青紫,或红肿如冻伤,哭声较低,精神委靡,反应尚可,或伴呼吸不匀,气息微弱,指纹紫滞。治法:温经散寒,活血通络。代表方剂:当归四逆汤。

12、

B

硬肿症阳气虚衰证证候:全身冰冷,肌肤板硬而肿,范围波及全身,气息微弱,僵卧少动,哭声低怯,吸吮困难,反应极差,皮肤暗红,尿少或尤,面色苍白,唇舌色淡,指纹淡红不显。治法:益气温阳,通经活血。代表方剂:参附汤。

13、

A

硬肿症诊断要点:1.寒冷季节,环境温度低,保温不够,早产儿或足月小样儿,或有感染、窒息、产伤、热量摄入不足史等。2.低体温,全身或手足冰凉,体温35℃,严重者30℃,腋-肛温差由正值变为负值。硬肿为对称性,依次为双下肢、臀、面颊、两上肢、背、腹、胸部等,可有凹陷性水肿。患儿不吃、不哭、少动,严重者可伴有休克、肺出血及多脏器功能衰竭等。3.实验室检查:血常规红细胞压积增高,血小板减少。由于缺氧与酸中毒,血气分析pH降低、PaO2降低、PaCO2增高。由于心肌损害,心电图呈低电压、Q-T延长、T波低平或S-T段下移。

14、

C

胎怯脾肾两虚证证候:啼哭无力,多卧少动,皮肤干皱,肌肉瘠薄,四肢不温,吮乳乏力,呛乳溢乳,腹胀腹泻,甚而水肿,指纹淡。治法:健脾益肾,温运脾阳。代表方剂:保元汤。

15、

D

胎怯肾精薄弱证证候:体短形瘦,头大囟张,头发稀黄,耳壳软,哭声低微,肌肤不温,指甲软短,骨弱肢柔,或有先天性缺损畸形,指纹淡。治法:益精充髓,补肾温阳。代表方剂:补肾地黄丸。

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长按







































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