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大会简介
为了合理利用卫生医疗资源，提升基层医疗机构的学术水平和整体医疗服务治疗，更好的为患者服务。中国医药教育协会于年成立肠启新生，肝拓未来——《肿瘤诊疗online研讨会》项目，大会以线上平台为主，线下活动辅助的形式为广大肿瘤领域的临床医生和海外专家及国内专家之间建立及提供更多的交流机会，让更多医生能够远程视频共享诊疗经验，共同成就治疗艺术。
本期医院邢宝才教授、医院朱梁军教授担任本次大会主席，以医院科室为单位进行多地网络远程视频连接，结合临床病例开展线上病理，病例答疑，肿瘤疾病学术交流等内容的推广，促进国内医疗及学术的进一步提升。
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大会安排
直播时间：9月24日18:30-20:30
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精彩病例预热
此次大会不仅将为您带来“肠癌肝转移新辅助治疗的最新临床进展”，同时会为您分享精湛的临床实操病例与多年临床经验，下面小编先为您悄悄剧透本期两例“肠癌肝转移病例”。
案例一
基本情况
患者，男性，60岁，ECOG1分。
主诉：右上腹包块伴压痛。
伴随症状：无腹泻、便血等不适。
辅助检查
血化验：Hb：g/L，ALT：37U/L，TB：10.1umol/L，Alb：38.9g/L。
肿瘤标志物：CEA：0.97ug/L，CA：6.89u/ml。
肠镜病理：进镜80cm见溃疡型肿物，肠腔狭窄，无法通过。活检：腺癌。
基因检测：KRASwt，NRASwt。
.01.22日胸部CT：两肺下叶间质增厚伴条索影，未见明显转移灶。
.01.22日胸部CT
.01.23腹部CT：横结肠肝曲肠壁增厚伴强化，突破浆膜面，向系膜内呈浸润生长，周围脂肪间隙模糊，邻近肠系膜内多发淋巴结；肝S8转移瘤，约3cm。
.01.23腹部CT
.01.27肝脏MRI：横结肠肝曲ca，突破浆膜侵犯右上腹系膜/网膜结构，与邻近腹壁分界不清，系膜内多发淋巴结，膈顶肝转移瘤（3.1cm）。
.01.27肝脏MRI
临床诊断
右半结肠癌伴同时性肝转移（T4N+M1a）
MDT讨论
结直肠外科：原发灶（局部进展期）可R0切除。
肝外科：肝转移瘤可切除。
肿瘤科：CRS为2分，无新辅助化疗受益证据。
治疗目标：NED。
治疗方案：原发灶+转移瘤同期切除。
案例二
基本情况
患者，男，55岁。
主诉：直肠癌术后1年，体检发现肝转移。
现病史：-7因大便习惯改变检查发现直肠癌。-7-6行腹腔镜直肠癌根治术，术后病理：溃疡型中分化腺癌，大小3.2×1.5cm；未见脉管癌栓及神经侵犯；癌组织侵及肠周纤维脂肪组织；淋巴结可见癌转移（肠周1/7）；肿瘤病理分期：pT3N1a。免疫组化：pMMR。术后行XELOX方案辅助化疗5周期。
辅助检查
.07.17复查CEA7.86ng/ml，CA19-.19U/L。
腹部MRI：S4和S8见两处稍长T1稍长T2信号肿物，分别约84x74mm、38x32mm，DWI呈高信号，增强扫描呈环形低强化，肝胆特异期呈低信号。考虑转移。
腹部MRI
临床诊断
直肠癌术后异时性肝转移T3N1aM1
外科评价：Child-PughA，ICG2.8%。
肝转移灶可切除，（LHV、MHV、LPV受侵，需大范围肝切除）原发灶已切除。
肿瘤学评价：CRS=3，化疗反应（-）。基因检测（Panel）：RAS/BRAF野生型，MSS，Her-2（-）。
对于这样的右半结肠癌伴同时性肝转移的高龄患者能否耐受手术的治疗？肠癌术后巨大负荷的肝转移患者能否保肝？后续治疗方案应当如何制定？治疗当中是否会遇到意想不到的困难？最后该患者能否达到预期的NED状态？
惊心动魄，重重疑点，大咖将于9月24日精彩直播中，为您逐一揭晓，敬请期待！
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大会日程
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