腰椎间盘微创手术后由于胃肠的功能被抑制，容易出现腹胀不适、呕吐、肠麻痹等并发症。术后胃肠功能下降，对于后期的临床治疗和恢复有很大影响。早期恢复胃肠功能，对于减少肠粘连等术后并发症、缩短住院时间以及促进患者尽快康复有着积极作用。因此，把治疗微创手术后早期肠麻痹作为腰椎间盘微创术后早期恢复的重中之重。
实验标准:选取96例腰椎间盘微创手术后早期肠麻痹患者，采用简单随机法分为针刺组、针药组和对照组各32例。西医诊断标准：参照《黄家驷外科学》第6版拟定。腹胀显著,无阵发性绞痛,无腹膜刺激征;手术后肠麻痹属反射性;无排气排便;肠鸣音减弱或消失。纳入标准：1、符合西医非胃肠吻合术早期肠麻痹诊断及中医证属气滞型标准；2、年龄18~65岁；3、知情同意者。排除标准：1、不符合诊断标准及纳入标准；2、有严重的肝、肾、心脑疾病者，脏腑有器质性病变者和精神病患者；3、腹膜炎、恶性肿瘤和血管供血不足等原因引起的肠麻痹；4、妊娠和哺乳期妇女。
实验方法:针刺组患者取仰卧位，局部常规消毒后，采用0.30×40毫针快速进针。一般采用捻转、提插相结合的补泻手法，以局部酸胀为度，每10分钟行针一次，每次留针30min，术后6h一次，过4h后再针刺一次。
针药组患者在针刺的基础上术后6h口服厚朴排气合剂50mL，4h后再服厚朴排气合剂50mL。用法：摇匀后温服。
对照组术后6h口服西沙必利片10mg，4h后再服10mg。
实验结果：针药组患者的排气功能优于针刺组和对照组(P0.05)。
表1三组患者排气时间比较（n）
组别
例数（n）
t≤6h
6h≤t≤12h
12h≤t≤18h??
18h≤t≤24h
针刺组
32
0
5
12
13
针药组
32
0
11
15
6
对照组
32
0
0
8
18
针刺组疗效优于对照组（P0.05）；针药组治疗效果优于单纯针刺组和对照组（P0.05）。
表23组疗效比较（n%）
组别
例数（n）
痊愈
显效
有效
无效???
总有效率（%）
针刺组
32
16
7
7
2
93.75
针药组
32
24
5
3
0
.00
对照组
32
7
10
9
6
81.25
厚朴排气合剂由厚朴、木香、枳实和大黄组成。方中厚朴可行气消积，燥湿除满为君药；木香可行气止痛，调中导滞为臣药，枳实加强平滑肌收缩，促进消化，为佐药，大黄能攻积滞，清湿热，更能助厚朴行气之功为使药。四药合用，可行气消胀，宽中除满。
有研究表明厚朴中含有的厚朴酚具有防止应激性胃功能障碍的作用，大黄具有兴奋和抑制胃肠的双重作用，木香水提液和总生物碱对小鼠离体小肠先有轻度兴奋作用，随后紧张性与节律性明显降低，对乙酰胆碱，组胺与氯化钡所致肠肌痉挛有对抗作用，枳实的水煎剂、酊剂及流浸膏对小鼠、家兔的离体肠管及家兔的在体肠管均有抑制作用。
水煎液使胃肠收缩节律有力，呈兴奋作用。近代的多位医家研究表明，厚朴排气合剂能促进肛门排气、消除腹部痞满、有效改善术后早期肠麻痹。针刺具有温经通络、行气活血的作用，与厚朴排气合剂合用能有效改善腰椎间盘微创手术后早期肠麻痹患者的临床症状，为临床治疗腰椎间盘微创手术后早期肠麻痹提供一种治疗方法。
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