410月龄婴儿肠子易ldquo打

长沙李女士的宝宝才4个多月,平时不哭不闹,前几天却又哭又闹怎么也哄不住,吃的奶也吐了。李女士急匆匆地抱着宝宝来医院儿科就诊,该科主任、主任医师薛亦男体查后考虑宝宝患上了肠套叠,也就是大家平时所说的肠子打结。

肠子会打结?相信很多人都有点不太理解,但是肠子真的会打结,只是不是像个麻花似绞成一团。薛亦男主任介绍说,肠子打结的医学名词是肠套叠,意思是一段肠子滑进另一段肠子内,然后卡住套紧,它会引起后续的许多症状。

肠套叠最多见于婴儿期,以4~10个月婴儿多见,因为此时为添加辅食及增加乳量的时期,由于婴儿肠道不能立即适应所改变食物的刺激,从而导致肠道功能紊乱,引起肠套叠。2岁以后随年龄增长发病逐年减少,男女之比为2~3:1。

当宝宝突然出现阵发性有规律地哭闹,阵发性腹痛、呕吐,有时伴果酱样血便,有的宝宝在右上腹部或右下腹部可以摸到香肠状的肿块。发病时,肠子蠕动时会引起剧烈的疼,一般间隔5~30分钟发作一次。如果宝宝出现上述症状,家长一医院就诊,以免延误病情。

腹部超声为确诊肠套叠的重要检查方法。当套入肠管在3厘米以内,套入肠管蠕动较好时,一般为肠痉挛,不需要灌肠或外科干预,仅需要解痉药物治疗便会缓解;当套入肠管长度较长,且套入的肠管蠕动差时,就有可能是肠套叠,这时就必须要灌肠或外科手术干预。家长需要注意的是,一旦超声诊断肠套叠患儿必须立即禁水禁食。肠套叠解除后12小时左右,医生会要求复查腹部超声,此时超声检查一般会有套叠局部肠壁增厚、肠管内或肠管间积液,这都是肠套叠解除后常见表现。

董艳

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