肠炎患者长期腹泻的原因是什么饮食如何选

肠炎相关性结直肠癌常发生于长期处于炎症状态的肠粘膜,其发生通常遵循结肠炎-异型增生-结直肠癌这一顺序。炎症性肠病使结肠粘膜细胞不断增殖及更新,增加了DNA修复及细胞周期调控中发生错误的风险。氧化应激、DNA错误配对修复、细胞增殖、新血管生成等共同促进了细胞生长的信号转导。与散发性结直肠癌相比,肠炎相关性结直肠癌中p53变异发生在疾病早期,而APC基因突变则发生在晚期。

腹泻是指排便次数增多(>3次/d),排粪量增多(>g/d),粪质稀薄(含水量>85%或含未消化食物、脓血或黏液)。慢性腹泻指病程>2个月或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。

①肠道感染性炎症:慢性细菌性痢疾、肠结核等;

②非感染性炎症:溃疡性结肠炎、克罗恩病、原因不明的慢性结肠炎、放射性肠炎、缺血性结肠炎、尿毒症性肠炎等;

③肿瘤:大肠癌、小肠淋巴瘤等;

④小肠吸收不良:胰酶缺乏如慢性胰腺炎、胰腺癌,胆盐缺乏如肝外胆道梗阻、肝内胆汁淤积等;

⑤肠运动功能异常:肠易激综合征、甲状腺功能亢进症、糖尿病性神经病等;

⑥抗生素相关性腹泻。

饮食上要进食易消化、高蛋白、高热量的食物,少量多餐,加强营养,补充多种维生素,忌食辛辣、生、冷、油腻煎炸及多纤维素的食物。

进食易消化的优质蛋白质食品,如鱼、蛋、豆制品,适量补充铁、叶酸、钙以及镁、锌等微量元素。因消化吸收功弱,应采用易消化的半流少渣饮食,少量多餐,以增加营养,改善症状。有脱水低钠现象时,应及时补充淡盐水,食用菜叶汤以补充水、盐和维生素的丢失。

慢性肠炎病人多身体虚弱、抵抗力差,尤其胃肠道易并发感染,因而更应注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质的食物,禁酒及辛辣刺激性强的调味品。

关于牛奶的食用,牛奶富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素A、乳糖、卵磷脂等,蛋白质和热量的比例很合理,牛奶中所含有的脂肪溶点低,颗粒小,很容易被人体消化吸收,并其消化率达97%。但是部分人群乳糖不耐受,导致肠内渗透压高,水分无法吸收,从而发生腹泻,就不能饮用牛奶了。

除了调整饮食,还要注意休息,特别是活动期要充分休息,减少精神和体力负担。随病情好转可逐渐增加活动量,但应避免重体力活动。保持心情舒畅,避免紧张、焦虑和劳累,解除各种精神压力。

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